В природе существует более ста видов грибков Candida, из них около десяти обитают на слизистых оболочках человека. Они составляют нормальную микрофлору кожи, слизистой носоглотки, кишечника, влагалища. Но лишь до тех пор, пока что-то не послужит «спусковым механизмом» активного размножения грибковых колоний.
Таким фактором является беременность с понижением иммунитета и нарушением баланса микрофлоры влагалища. Поэтому у восьмидесяти процентов будущих мам молочница диагностируется хоть единожды в течение беременности, а чаще всего проявляется ближе к родам. Влечет нарушение баланса микрофлоры и появление малыша на свет. Традиционно с кандидозом влагалища сталкиваются женщины, несколько недель назад вернувшиеся из роддома.
Причины, симптомы
Молочница проявляет себя обилием неприятных симптомов. Так как это воспалительное заболевание, его сопровождают следующие реакции.
- Покраснение оболочек влагалища. Диагностируется врачом при первичном осмотре.
- Зуд и жжение. Эти симптомы молочницы при лактации вызывают выраженный дискомфорт женщины. Особенно болезненным является начало кандидоза: неприятные ощущения возникают резко, сопровождаются болью при мочеиспускании, усиливаются при половом акте и использовании тампонов. В течение нескольких дней выраженный зуд может «затихать», но полностью проходит лишь после правильно подобранного лечения.
- Творожистые выделения. Бели становятся обильными, густыми, внешне напоминают творог. Не имеют запаха, но их увеличенное количество вызывает дополнительное раздражение наружных половых органов и увеличивает дискомфортные ощущения.
По словам акушера-гинеколога, доктора медицинских наук Наны Орджоникидзе, кандидозный вагинит может рецидивировать. У пяти процентов женщин он периодически повторяется до четырех раз в год.
Причин рецидива и первичного возникновения несколько:
- снижение иммунитета;
- лечение антибактериальными препаратами;
- прием гормональных средств до и в период беременности;
- анемия;
- сахарный диабет;
- стресс.
Регулярное недосыпание женщины, переживания по поводу недостатка молока, тяжелое эмоциональное состояние, — все это может послужить причиной развития молочницы.
Лечение молочницы
Вопрос, чем лечить молочницу при лактации, следует задать врачу. Обратиться к специалисту следует для точной диагностики заболевания. Воспалительные процессы половых органов, вызванные другими возбудителями, могут давать сходные симптомы. Нередко молочница «присоединяется» к существующему кольпиту, резко усиливая его течение, и «смазывает» картину болезни для женщины.
Лечение молочницы во время лактации можно осуществлять в домашних условиях. Современная терапия обеспечивает быстрый результат, устраняет зуд и жжение, не создавая при этом угрозы срыва грудного вскармливания.
Таблетки
В акушерской практике принято не назначать противогрибковые препараты в капсулах и таблетках кормящим женщинам. Это связано с высокой токсичностью средств, используемых ранее с данной целью. Однако современные препараты в форме таблеток для лечения вагинального кандидоза совместимы с грудным вскармливаниям. К ним относятся лекарственные средства на основе «Флуконазола»: одноименный препарат и его аналоги «Миконазол», «Дифлюкан».
Безопасная дозировка средства для кормящей женщины составляет 50-200 граммов действующего вещества в день. При приеме максимальной дозы объем лекарства в грудном молоке оказывается многократно ниже, чем одобренная дозировка для лечения молочницы у грудных детей. Лечение «Флуконазолом» не требует отказа от грудного вскармливания, временного отлучения от груди, коррекции режима кормлений.
Свечи
Традиционно молочница при лактации лечится с помощью свечей. Используются «Гексикон», «Гино-Певарил», «Пимафуцин», «Неопенотран», «Тержинан» и другие противогрибковые или комбинированные препараты. Местные противогрибковые средства могут применяться кормящими женщинами без ограничений, так как объем действующих веществ, проникающих в системный кровоток и грудное молоко, ничтожно мал.
При местном лечении важно соблюдать рекомендации врача и аннотации к средству, не прекращать использовать свечи сразу после облегчения состояния. Длительность курса составляет 7-10 дней.
Народные средства
Лечение молочницы во время лактации народными средствами не следует считать полноценной альтернативой медикаментозной терапии. Спринцевание отварами ромашки или календулы, раствором соды приносят лишь временное облегчение, однако не оказывают выраженного действия на интенсивность размножения болезнетворных грибков.
Использование исключительно народных средств в данном случае является основанием для рецидивов болезни через небольшие промежутки времени (в течение месяца). Эффективнее применять комплексную терапию лекарственных и народных средств, но только по рекомендации врача. Опасно использовать спринцевания после вагинальных свечей, так как действующее вещество вымывается из влагалища.
Образ жизни
Молочница является ответом патогенной микрофлоры организма на временное снижение иммунитета. Поэтому лечение лишь кандидоза с сохранением провоцирующих его факторов малоэффективно. Акушеры-гинекологи рекомендуют молодой маме калорийное и сбалансированное питание, прием витаминных комплексов, придерживаться полноценного режима сна.
Обязательна одновременная терапия полового партнера. При наличии заболевания у женщины опасный уровень грибка Candida присутствует и у ее мужа, несмотря на отсутствие у него внешних проявлений болезни. Мужчине достаточно однократного применения противогрибкового средства («Флуконазол», «Дифлюкан», пр.).
Профилактика
Несмотря на то, что неприятное заболевание часто наблюдается у кормящих женщин, существуют меры, позволяющие предупредить его развитие. К мерам профилактики вагинального кандидоза относят следующие.
- Низкоуглеводная диета. Употребление сдобы и большого количества сладкого повышает уровень сахара в крови. Это отражается и на среде влагалища, создавая идеальные условия для роста колоний грибков Candida. Уменьшите потребление высокоуглеводных продуктов, сахаров, заменив их фруктами, ягодами.
- Питание с достаточным уровнем калорийности. Чтобы организм женщины не страдал от недостатка питательных веществ в период лактации, важно включать в рацион мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи, зелень.
- Личная гигиена. Не допускается использовать для подмывания обычное мыло, так как оно нарушает кислотно-щелочной баланс влагалища. Пользуйтесь специальными средствами с нейтральным уровнем PH или на основе молочной кислоты.
- Свободная натуральная одежда. Прекрасные условия для размножения грибковой флоры создает одежда из синтетических тканей, не пропускающая воздух, плотные джинсы и брюки, утягивающее нижнее белье. Аналогичным образом «действуют» ежедневные прокладки, поэтому их частое использование не рекомендуется.
- Внимание к средствам индивидуальной гигиены. В период месячных менять прокладки необходимо как можно чаще. Не следует использовать тампоны и ароматизированные средства гигиены, в том числе туалетную бумагу. Наличие отдушек негативно отражается на составе микрофлоры влагалища.
При частом повторении заболевания необходимо обратиться к врачу, который поможет уменьшить патогенную численность грибка Candida и восстановить естественную популяцию лактобактерий на слизистой влагалища с использованием специальных средств.
По отзывам, лечение молочницы при грудном вскармливании эффективно в начале развития заболевания. С помощью медикаментозных средств можно добиться быстрого облегчения симптомов. Длительное течение болезни переходит в хронический, рецидивирующий кандидозный кольпит, который помогает развитию иной патогенной микрофлоры влагалища.
